Jak poznat neštovice a jak dlouho se léčí?

Plané neštovice jsou běžnou dětskou nemocí. Způsobuje svědivou, puchýřkovou vyrážku a snadno se šíří na ostatní. Dokud nebyla v roce 1995 licencována vakcína proti planým neštovicím, byla infekce planými neštovicemi velmi běžná. Téměř každý byl v dětství infikován. Nyní je k dispozici vakcína k prevenci planých neštovic. Pro děti, dospívající a neimunní dospělé se doporučují dvě dávky vakcíny.

Co způsobuje plané neštovice?

Onemocnění je způsobeno virem varicella-zoster. Snadno se přenáší z člověka na člověka přímým kontaktem nebo vzduchem kašláním nebo kýcháním.

Kdo je ohrožen planými neštovicemi?

Každé dítě nebo dospělý, který nikdy neměl plané neštovice nebo nebyl proti nim očkován, je vystaven riziku onemocnění.

Plané neštovice se přenášejí z člověka na člověka přímým kontaktem nebo vzduchem kašláním a kýcháním. Může se také šířit vystavením tekutině z puchýřovité vyrážky. Po expozici se příznaky obvykle objeví během několika týdnů. Ale může trvat pouhých 10 až 21 dní, než se plané neštovice rozvinou.

Plané neštovice jsou nakažlivé 1 až 2 dny, než se objeví vyrážka a dokud všechny puchýře nezaschnou a nestanou se strupy. Puchýře obvykle zaschnou a stanou se z nich stroupky do 5 až 7 dnů od začátku vyrážky. Děti by měly zůstat doma a daleko od ostatních dětí, dokud se všechny puchýře nevysunou. Je důležité, aby se infikovaní lidé vyhýbali lidem se slabým imunitním systémem, jako jsou lidé s transplantovanými orgány, HIV nebo ti, kteří se léčí rakovinou.

Rodinní příslušníci, kteří nikdy neměli plané neštovice, mají vysokou šanci, že se nakazí, když je infikován jiný člen rodiny v domě. Onemocnění je často závažnější u dospělých než u dětí.

Většina lidí, kteří měli plané neštovice, bude vůči této nemoci imunní po zbytek svého života. Virus však zůstává neaktivní v nervové tkáni a může se později v životě znovu aktivovat a způsobit pásový opar. Velmi zřídka se stane druhý případ planých neštovic. Krevní testy mohou potvrdit imunitu vůči planým neštovicím u lidí, kteří si nejsou jisti, zda tuto nemoc měli.

Jaké jsou příznaky planých neštovic?

Příznaky jsou u dětí obvykle mírné. Ale příznaky mohou být život ohrožující pro dospělé a lidi jakéhokoli věku se slabým imunitním systémem. Každý člověk však může pociťovat příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

• Únava a podrážděnost jeden až dva dny před začátkem vyrážky
• Svědivá vyrážka na trupu, obličeji, pokožce hlavy, v podpaží, na horní části paží a nohou a uvnitř úst. Vyrážka se objevuje u několika plodin. Začíná jako ploché červené skvrny a postupuje do vyvýšených červených hrbolků, které se pak stávají puchýři.
• Pocit nemoci
• Snížená chuť k jídlu

Počáteční příznaky planých neštovic mohou připomínat jiné infekce. Jakmile se objeví kožní vyrážka a puchýře, je obvykle poskytovateli zdravotní péče zřejmé, že jde o plané neštovice. Pokud je člověk, který byl očkován proti této nemoci, vystaven, může dostat mírnější onemocnění s méně závažnou vyrážkou a mírnou nebo žádnou horečkou. Vždy se poraďte se svým lékařem o diagnóze.

Jak se plané neštovice diagnostikují?

Vyrážka planých neštovic je jedinečná. Diagnózu lze obvykle provést na základě vzhledu vyrážky a anamnézy expozice.

Jak se léčí plané neštovice?

Specifickou léčbu planých neštovic určí váš poskytovatel zdravotní péče na základě:

• Váš celkový zdravotní stav a anamnéza
• Rozsah stavu
• Vaše tolerance ke konkrétním lékům, procedurám nebo terapiím
• Očekávání průběhu stavu
• Váš názor nebo preference

Léčba planých neštovic může zahrnovat:

• Acetaminofen (ke snížení horečky). Dětem s planými neštovicemi by NIKDY neměl být podáván aspirin. 
• Pleťové mléko (pro zmírnění svědění)
• antivirotika (pro těžké případy)
• Klid na lůžku
• Pijte hodně tekutin (aby se zabránilo dehydrataci)
• Chladivé koupele s jedlou sodou (pro zmírnění svědění)

Děti by si puchýře neměly škrábat, protože by to mohlo vést k sekundární bakteriální infekci. Udržujte nehty krátké, abyste snížili pravděpodobnost poškrábání.

Jaké jsou komplikace planých neštovic?

Komplikace mohou nastat z planých neštovic. Jsou častější u dospělých a lidí se slabým imunitním systémem. Komplikace mohou zahrnovat:

• Sekundární bakteriální infekce
• Pneumonie (infekce plic)
• Encefalitida (zánět mozku)
• Cerebelární ataxie (defektní svalová koordinace)
• Příčná myelitida (zánět podél míchy)
• Reye syndrom. Jedná se o vážný stav vyznačující se skupinou příznaků, které mohou postihnout všechny hlavní systémy nebo orgány. Nedávejte aspirin dětem s planými neštovicemi. Zvyšuje riziko Reyeova syndromu.
• Smrt

Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?

Pokud se vaše příznaky zhorší nebo máte nové příznaky, zavolejte svému lékaři. Měli byste co nejrychleji informovat svého poskytovatele, pokud se u vás objeví tyto příznaky:

• Horečka, která trvá déle než 4 dny nebo přesáhne 102 °F (38,8 °C)
• Vyrážka se stává červenější nebo teplejší a citlivější a má hnis
• Změna duševního stavu, jako je zmatenost nebo extrémní ospalost
• Mít problémy s chůzí
• Ztuhlý krk
• Potíže s dýcháním nebo častý kašel
• Časté zvracení

Klíčové body o planých neštovicích

• Plané neštovice jsou běžnou dětskou nemocí. Snadno se šíří na ostatní.
• Pro prevenci planých neštovic existuje vakcína.
• Příznaky jsou u dětí obvykle mírné. Mohou být život ohrožující pro dospělé a lidi jakéhokoli věku se slabým imunitním systémem.
• Vyrážka planých neštovic je jedinečná a diagnózu lze obvykle provést na základě vzhledu vyrážky a anamnézy expozice.
• Léčba pomáhá snížit horečku a svědění vyrážky. Dětem s planými neštovicemi by NIKDY neměl být podáván aspirin.