Kortikoidy – Jaký je jejich význam a jak je správně užívat

Kortikoidy, často známé jako steroidy, jsou protizánětlivé léky. Jsou předepsány pro širokou škálu podmínek. Jsou to uměle vytvořené hormony, které normálně produkují nadledvinky (2 malé žlázy, které se nacházejí na ledvinách).

K čemu se používají kortikoidy

Kortikoidy se používají především ke snížení zánětu a potlačení imunitního systému.

Používají se k léčbě stavů, jako jsou:

• astma
• alergická rýma a senná rýma
• kopřivka (kopřivka)
• atopický ekzém
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• bolestivé a zanícené klouby, svaly a šlachy
• lupus
• zánětlivé onemocnění střev (IBD) – včetně Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy
• obrovskobuněčná arteritida a polymyalgia rheumatica
• roztroušená skleróza (RS)

Kortikoidy mohou být také použity k nahrazení určitých hormonů, které nejsou přirozeně produkovány tělem. To je případ lidí s Addisonovou chorobou.

Druhy Kortikoidů

Kortikoidy jsou dostupné v různých formách, včetně:

• tablety (perorální steroidy)
• injekce – které mohou být do krevních cév, kloubů nebo svalů
• inhalátory – jako ústní nebo nosní spreje
• lotiony, gely nebo krémy (topické steroidy)

• Kdo může užívat Kortikoidy?

  Pro většinu lidí by steroidní inhalátory a steroidní injekce neměly způsobit žádné špatné vedlejší účinky. Kortikoidní tablety jsou obecně předepisovány s větší opatrností, protože mohou způsobit další problémy.

  Kortikoidy v tabletách

  Kortikoidy v tabletách jsou nejúčinnějším typem steroidních léků. Mohou totiž ovlivnit celé tělo.

  Neměly by se používat, pokud máte probíhající rozšířenou infekci. To proto, že by to mohli zpřísnit. Měli byste však pokračovat v užívání kortikosteroidů, pokud se u vás během jejich užívání rozvine infekce. To platí, pokud vám není doporučeno jinak.

  Kortikoidní tablety by měly být používány s opatrností u lidí s:

  • problémy s játry, jako je onemocnění jater
  • problémy s duševním zdravím nebo chováním
  • rány – hojení může být opožděné

  Měli by být také používány s opatrností u lidí s určitými zdravotními stavy, včetně:

  • srdeční selhání
  • nedávný infarkt
  • vysoký krevní tlak
  • cukrovka
  • epilepsie
  • glaukom
  • nedostatečně aktivní štítná žláza
  • osteoporóza
  • obezita
  • psychóza
  • žaludeční vředy

  V těchto situacích Vám budou předepsány perorální kortikosteroidy pouze v případě, že přínos léčby převáží případná rizika.

Kortikoidové injekce

Většina lidí může bezpečně dostat injekce kortikosteroidů. Měli byste se jim však vyhnout nebo je používat opatrně, pokud máte probíhající infekci nebo poruchu srážlivosti krve (jako je hemofilie).

Inhalační kortikosteroidy a spreje

Obecně neexistuje žádný důvod, proč by někdo neměl mít možnost používat steroidní inhalátor nebo steroidní sprej. Tyto by však měly být používány s opatrností u lidí s probíhajícími infekcemi, jako je tuberkulóza (TBC).

Kortikoidové karty

Váš lékař vám může dát steroidní kartu. To bude záviset na dávce a na tom, jak dlouho budete steroid užívat. Má stejnou velikost jako bankovní karta a může být modrá nebo červená. Toto je karta, která umožňuje zdravotníkům a pohotovostním pracovníkům vědět, že máte předepsaný steroid, a obsahuje podrobnosti o vašem léku a dávce. Je užitečné mít to u sebe.

Těhotenství

Použití kortikosteroidů během těhotenství je obecně bezpečné. Obvykle se však nedoporučují, pokud potenciální přínosy nepřeváží rizika. Steroidní tablety mohou být doporučeny, pokud jste těhotná a máte těžké astma. Je to proto, že riziko pro vaše dítě z nekontrolovaného astmatu je vyšší než z léků.

Neexistuje žádný důkaz, který by naznačoval, že používání steroidního inhalátoru během těhotenství zvyšuje riziko problémů, jako jsou vrozené vady. Obvykle můžete pokračovat v užívání jako obvykle, když jste těhotná.

Kojení

Pokud žena potřebuje užívat steroidní tablety během kojení, obvykle se doporučuje prednisolon. Nepředpokládá se, že by steroidní injekce, inhalátory a spreje představovaly riziko pro kojené děti.