Příznaky epilepsie – Co se nesmí při epilepsii
Epilepsie je dlouhodobé (chronické) onemocnění, které způsobuje opakované záchvaty v důsledku abnormálních elektrických signálů produkovaných poškozenými mozkovými buňkami. Výbuch nekontrolované elektrické aktivity v mozkových buňkách způsobí záchvat. Záchvaty mohou zahrnovat změny vašeho vědomí, svalové kontroly (vaše svaly mohou cukat nebo trhat), pocity, emoce a chování.
Koho epilepsie postihuje?
U každého, bez ohledu na věk, rasu nebo pohlaví, se může vyvinout epilepsie.
Co se děje ve vašem mozku, když máte epilepsii?
Buňky ve vašem mozku posílají zprávy a přijímají zprávy ze všech oblastí vašeho těla. Tyto zprávy jsou přenášeny prostřednictvím nepřetržitého elektrického impulsu, který putuje z buňky do buňky. Epilepsie narušuje tento rytmický vzorec elektrických impulsů. Místo toho dochází mezi buňkami v jedné nebo více oblastech vašeho mozku k výbuchům elektrické energie – jako nepředvídatelná blesková bouře. Toto elektrické narušení způsobuje změny ve vašem vědomí (včetně ztráty vědomí), vjemů, emocí a svalových pohybů.
Jaké jsou typy epilepsií a jejich záchvatové příznaky?
Poskytovatelé zdravotní péče klasifikují epilepsie podle typu záchvatu. Kategorie záchvatů jsou založeny na tom, kde ve vašem mozku začínají, na úrovni vašeho vědomí během záchvatu a na přítomnosti nebo nepřítomnosti svalových pohybů.
Existují dvě hlavní skupiny epileptických záchvatů:
Fokální záchvaty
Fokální záchvaty začínají v jedné oblasti nebo síti buněk na jedné straně vašeho mozku. Tento záchvat se dříve nazýval parciální záchvat. Existují dva typy fokálních záchvatů:
- Fokální záchvat vědomý nástup znamená, že jste během záchvatu vzhůru a při vědomí. Poskytovatelé zdravotní péče tomu kdysi říkali prostý částečný záchvat. Příznaky mohou zahrnovat:
- Změny ve vašich smyslech – jak věci chutnají, voní nebo znějí.
- Změny ve vašich emocích.
- Nekontrolované škubání svalů, obvykle v rukou nebo nohou.
- Vidět blikající světla, cítit závrať, mít pocit mravenčení.
- Fokální záchvat s poruchou vědomí znamená, že jste zmatení nebo jste během záchvatu ztratili vědomí nebo vědomí. Tento typ záchvatu se dříve nazýval komplexní parciální záchvat. Příznaky mohou zahrnovat:
- Prázdný pohled nebo „zírání do prázdna“.
- Opakované pohyby, jako je mrkání očí, mlaskání rtů nebo žvýkání, tření rukou nebo pohyby prstů.
Generalizované záchvaty
Záchvaty obecného nástupu postihují rozsáhlou síť buněk na obou stranách vašeho mozku současně. Existuje šest typů generalizovaných záchvatů.
- Absenční záchvaty: Tento typ záchvatu způsobuje prázdný pohled nebo „zírání do prázdna“ (krátká ztráta vědomí). Mohou se objevit drobné pohyby svalů, včetně mrkání očí, mlaskání rtů nebo žvýkání, pohyby rukou nebo mnutí prstů. Absenční záchvaty jsou častější u dětí, trvají jen několik sekund (obvykle méně než 10 sekund) a jsou běžně mylně považovány za denní snění.
- Atonické záchvaty: Atonické znamená „bez tónu“. Atonický záchvat znamená, že jste během záchvatu ztratili kontrolu nad svaly nebo jsou vaše svaly slabé. Části vašeho těla mohou poklesnout nebo poklesnout, jako jsou oční víčka nebo hlava, nebo můžete během tohoto krátkého záchvatu (obvykle méně než 15 sekund) spadnout na zem. Tento typ záchvatu se někdy nazývá „záchvat kapky“ nebo „útok kapky“.
- Tonické záchvaty: Tonikum znamená „s tónem“. Tonický záchvat znamená, že se váš svalový tonus výrazně zvýšil. Vaše ruce, nohy, záda nebo celé tělo mohou být napjaté nebo ztuhlé a způsobit pád. Během tohoto krátkého záchvatu (obvykle méně než 20 sekund) si můžete být vědomi nebo mít malou změnu ve vědomí.
- Klonické záchvaty: „ Klonus “ znamená rychlé, opakující se ztuhnutí a uvolnění svalu („trhání“). Klonický záchvat nastává, když svaly nepřetržitě škubou po dobu sekund až minuty nebo svaly ztuhnou a následuje škubání po dobu sekund až dvou minut.
- Tonicko-klonické záchvaty: Tento typ záchvatů je kombinací svalové ztuhlosti (tonické) a opakovaného, rytmického svalového záškuby (klonické). Poskytovatelé zdravotní péče mohou tento záchvat nazývat křeče a kdysi to nazývali záchvatem grand mal. Tonicko-klonické záchvaty jsou to, co si většina lidí představí, když slyší slovo „záchvat“. Ztratíte vědomí, spadnete na zem, vaše svaly ztuhnou a škubnete jednu až pět minut. Můžete se kousnout do jazyka, slintat a ztratit svalovou kontrolu nad střevy nebo močovým měchýřem, takže budete kakat nebo čůrat.
- Myoklonické záchvaty: Tento typ záchvatů způsobuje krátké, šokové svalové záškuby nebo záškuby („myo“ znamená sval, „klonus“ znamená svalové záškuby). Myoklonické záchvaty obvykle trvají jen několik sekund.
Jak se váš poskytovatel zdravotní péče dozví více, váš typ záchvatu se může změnit na fokální nebo generalizovaný záchvat.
Co jsou spouštěče záchvatů?
Spouštěče záchvatů jsou události nebo něco, co se stane před začátkem vašeho záchvatu.
Mezi běžně hlášené spouštěče záchvatů patří:
- Stres.
- Problémy se spánkem, jako je špatný spánek, nedostatek spánku, přílišná únava, narušený spánek a poruchy spánku, jako je spánková apnoe.
- Užívání alkoholu, odvykání alkoholu, rekreační užívání drog.
- Hormonální změny nebo menstruační hormonální změny.
- Nemoc, horečka.
- Blikající světla nebo vzory.
- Nejíst zdravá, vyvážená jídla nebo pít dostatek tekutin; nedostatek vitamínů a minerálů, vynechávání jídel.
- Fyzické přetížení.
- Specifické potraviny (častým spouštěčem je kofein).
- Dehydratace.
- Určité doby dne nebo noci.
- Užívání určitých léků. Difenhydramin, složka volně prodejných produktů nachlazení, alergie a spánku, je hlášeným spouštěčem.
- Vynechané dávky léků proti záchvatům.
Jak mohu zjistit spouštěče mých záchvatů?
Někteří lidé zjišťují, že se jejich záchvaty vyskytují pravidelně v určitou denní dobu nebo v souvislosti s určitými událostmi nebo jinými faktory. Možná budete chtít sledovat své záchvaty (a události kolem nich) a zjistit, zda existuje nějaký vzorec.
Do svého deníku záchvatů si poznamenejte denní dobu, kdy ke každému záchvatu došlo, události nebo zvláštní okolnosti, ke kterým došlo v době záchvatu a jak jste se cítili. Pokud máte podezření, že jste identifikovali spouštěč, sledujte jej, abyste zjistili, zda se skutečně jedná o spouštěč. Například, pokud si myslíte, že kofein je spouštěčem záchvatů, máte záchvat po konzumaci každého jídla nebo nápoje obsahujícího kofein, po „x“ počtu kofeinových potravin/nápojů nebo v určitou denní dobu po konzumaci kofeinu? Kofein může, ale nemusí být spouštěčem při důkladném přezkoumání.
PŘÍZNAKY A PŘÍČINY
Jaké jsou známky a příznaky epileptických záchvatů?
Hlavním příznakem epilepsie jsou opakující se záchvaty. Vaše příznaky se však liší v závislosti na typu záchvatu, který máte.
Příznaky záchvatů zahrnují:
- Dočasná ztráta vědomí nebo vědomí.
- Nekontrolované pohyby svalů, svalové záškuby, ztráta svalového tonusu.
- Prázdný pohled nebo pohled „zírající do prázdna“.
- Dočasný zmatek, zpomalené myšlení, problémy s mluvením a porozuměním.
- Změny sluchu, zraku, chuti, čichu, pocity necitlivosti nebo mravenčení.
- Problémy s mluvením nebo porozuměním.
- Podrážděný žaludek, vlny horka nebo chladu, husí kůže.
- Mazání rtů, žvýkání, mnutí rukou, pohyby prstů.
- Psychické symptomy, včetně strachu, děsu, úzkosti nebo déjà vu.
- Zrychlení srdeční frekvence a/nebo dýchání.
Většina lidí s epilepsií má tendenci mít stejný typ záchvatu, takže mají podobné příznaky s každým záchvatem.
Co způsobuje epilepsii?
Ve většině případů (až v 70 % případů) není příčina záchvatů známa. Mezi známé příčiny patří:
- Genetika. Některé typy epilepsie (jako juvenilní myoklonická epilepsie a dětská absenční epilepsie) se častěji vyskytují v rodinách (zděděné). Vědci se domnívají, že ačkoli existují určité důkazy, že se na tom podílejí specifické geny, tyto geny pouze zvyšují riziko epilepsie a mohou být zapojeny i další faktory. Existují určité epilepsie, které jsou důsledkem abnormalit, které ovlivňují, jak mohou mozkové buňky mezi sebou komunikovat a mohou vést k abnormálním mozkovým signálům a záchvatům.
- Meziální temporální skleróza. Jedná se o jizvu, která se tvoří ve vnitřní části vašeho spánkového laloku (část vašeho mozku blízko ucha), která může vést k fokálním záchvatům.
- Zranění hlavy. Poranění hlavy může být důsledkem dopravních nehod, pádů nebo jakéhokoli úderu do hlavy.
- Infekce mozku. Infekce mohou zahrnovat mozkový absces, meningitidu , encefalitidu a neurocysticerkózu.
- Poruchy imunity. Stavy, které způsobují, že váš imunitní systém napadá mozkové buňky (také nazývané autoimunitní onemocnění), mohou vést k epilepsii.
- Vývojové poruchy. Porodní abnormality postihující mozek jsou častou příčinou epilepsie, zejména u lidí, jejichž záchvaty nejsou kontrolovány léky proti záchvatům. Některé porodní abnormality, o kterých je známo, že způsobují epilepsii, zahrnují fokální kortikální dysplazii, polymikrogyrii a tuberózní sklerózu . Existuje celá řada dalších mozkových malformací, o kterých je známo, že způsobují epilepsii.
- Metabolické poruchy. Lidé s metabolickým stavem (jak vaše tělo získává energii pro normální funkce) mohou mít epilepsii. Váš poskytovatel zdravotní péče může zjistit mnoho z těchto poruch pomocí genetických testů.
- Stavy mozku a abnormality mozkových cév. Mezi zdravotní problémy mozku, které mohou způsobit epilepsii, patří mozkové nádory , mrtvice , demence a abnormální krevní cévy, jako jsou arteriovenózní malformace .
Jak se léčí epilepsie?
Léčba pro kontrolu epilepsie zahrnuje léky proti záchvatům, speciální diety (obvykle kromě léků proti záchvatům) a chirurgický zákrok.
Léky proti záchvatům
Léky proti záchvatům dokážou zvládnout záchvaty u asi 60 % až 70 % lidí s epilepsií. Léčba léky proti záchvatům je individuální. Váš poskytovatel zdravotní péče může vyzkoušet jeden nebo více léků, dávky léků nebo kombinaci léků, aby zjistil, co funguje nejlépe pro kontrolu vašich záchvatů.
Výběr léku proti záchvatům závisí na:
- Typ záchvatu.
- Vaše předchozí reakce na léky proti záchvatům.
- Jiné zdravotní potíže, které máte.
- Možnost interakce s jinými léky, které užíváte.
- Nežádoucí účinky léku proti záchvatům (pokud existují).
- Věk
- Obecné zdraví.
- Náklady.
Protože některé léky proti záchvatům jsou spojeny s vrozenými vadami, informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.
Pokud léky proti záchvatům nekontrolují vaše záchvaty, váš poskytovatel zdravotní péče prodiskutuje další možnosti léčby, včetně speciálních diet, lékařských zařízení nebo chirurgického zákroku.
Dá se epilepsii předejít?
Přestože mnohé příčiny epilepsie jsou mimo vaši kontrolu a nelze jim předejít, můžete snížit pravděpodobnost vzniku několika stavů, které by mohly vést k epilepsii, jako jsou:
- Abyste snížili riziko traumatického poranění mozku (z úderů do hlavy), vždy se při jízdě připoutejte a řiďte „defenzivně“; při jízdě na kole nosit helmu; vyčistěte podlahy od nepořádku a napájecích kabelů, abyste zabránili pádu; a držet se mimo žebříky.
- Abyste snížili riziko mrtvice, jezte zdravou stravu (jako je středomořská dieta ), udržujte si zdravou váhu a pravidelně cvičte.
- Vyhledejte terapii zneužívání návykových látek. Alkohol a další nelegální drogy mohou poškodit váš mozek, což pak může vést k epilepsii.
Jak mohu zvládnout své záchvaty?
Chcete-li pomoci zvládnout své záchvaty:
- Berte své léky přesně podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud vynecháte dávku, okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.
- Dopřejte si dostatečné množství spánku (obvykle sedm až devět hodin v noci).
- Zvládejte svůj stres. Stres způsobuje uvolňování určitých chemikálií v oblastech vašeho mozku, které jsou náchylnější k záchvatům. Pro snížení stresu vyzkoušejte jógu, meditaci , hluboká dechová cvičení, biofeedback nebo jiné relaxační metody.
- Pravidelně cvičte (asi 30 minut denně, pět dní v týdnu).
- Vyhněte se nadměrné konzumaci alkoholu.
- Řekněte všem svým poskytovatelům zdravotní péče, že máte epilepsii. Informujte se u svého poskytovatele zdravotní péče, který spravuje vaši epilepsii, pokud jiný lékař předepisuje další léky (k léčbě jiných zdravotních problémů). Některé léky, včetně antidepresiv, antihistaminik a stimulantů, mohou interferovat s účinností vašich léků proti záchvatům nebo způsobit nežádoucí účinky.
- Vždy informujte svého poskytovatele zdravotní péče, který léčí vaši epilepsii, o všech produktech, které užíváte, včetně volně prodejných léků, vitamínů a doplňků a rostlinných produktů.
- Identifikujte spouštěče záchvatů a vyhněte se jim.
- Jezte zdravou stravu.