Za jak dlouho zaberou kortikoidy?

Pokud vám byl předepsán nějaký kortikoid (nejčastěji prednison), možná vás zajímá, jak dlouho bude trvat, než tento lék začne účinkovat, a jaké další důležité informace byste měli vědět. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o použití prednisonu, bezpečnosti a dalších.

Jak rychle začnou kortikoidy působit?

Kortikoidy se běžně předepisují ve formě s okamžitým uvolňováním. Jako takový, když se užívá perorálně (ústy) jako tableta nebo tekutina, rychle se vstřebává a dosahuje maximálního účinku za jednu nebo dvě hodiny.

Kortikoidy (Prednison) jsou také dostupný ve formulaci se zpožděným uvolňováním pod značkou Rayos. Tato formulace dosahuje svého maximálního účinku přibližně za šest hodin. Prednison však může být použit pro různé stavy a ne všechny stavy reagují okamžitě.

Někteří lidé budou užívat vysokou dávku prednisonu kratší dobu, zatímco jiní budou užívat nižší dávku po delší dobu.

Zatímco mnoho léků má standardní pokyny pro dávkování, dávkování prednisonu bude individuální. To je založeno mimo jiné na následujících faktorech:

• Stav se léčí
• Závažnost symptomů
• Reakce na léčbu

Proto, jak rychle bude prednison působit, se bude lišit v závislosti na mnoha faktorech. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o svém stavu (stavech) a zeptejte se, jak dlouho by mělo trvat, než na vás prednison začne působit.

Jak dlouho účinkují kortikoidy?

Poločas rozpadu kortikoidů je doba, za kterou polovina drogy opustí vaše tělo. Po poslední dávce trvá prednisonu asi pět poločasů, než opustí vaše tělo.

Poločas prednisonu s okamžitým uvolňováním je asi 2 až 4 hodiny. 1 Poločas prednisonu s opožděným uvolňováním je asi 2 nebo 3 hodiny, podobně jako u prednisonu s okamžitým uvolňováním. To znamená, že lék opustí vaše tělo mezi 10 až 20 hodinami po užití poslední dávky.

K čemu se kortikoidy používají?

Prednison patří do třídy kortikosteroidů, často označovaných jako steroidy. Není to anabolický steroid, vyráběná forma testosteronu, která se někdy zneužívá a může mít škodlivé účinky. Kortikosteroidy jsou spíše podobné hormonům, které tvoří vaše nadledvinky. Fungují tak, že snižují zánět.

Prednison může léčit mnoho stavů souvisejících se zánětem a imunitním systémem, včetně následujících příkladů a mnoha dalších:

• Revmatoidní artritida
• Lupus
• Závažné alergické reakce
• Dna
• Astma
• Ulcerózní kolitida
• Roztroušená skleróza
• Mnoho dalších stavů souvisejících s plícemi, kůží, očima, krví, štítnou žlázou, žaludkem a střevy

Někteří poskytovatelé zdravotní péče předepisují prednison off-label (pro použití, které není schváleno FDA) pro jiné stavy. To zahrnuje následující:

• Akutní zhoršení chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
• Akutní alkoholická hepatitida (zánět jater způsobený nadměrným příjmem alkoholu)

Dávkování kortikoidů

Jak bylo uvedeno výše, dávkování prednisonu je založeno na individuálních faktorech pacienta, jako jsou:

• Typ léčeného stavu
• Závažnost symptomů

Někdy lékař předepíše pro začátek vyšší dávku. Mohou vám pak dát pokyn, abyste před ukončením léčby pomalu snižovali dávku. To pomáhá vyhnout se problémům s nadledvinami.

Některým jedincům může být předepsána vysoká dávka na několik dní bez snížení dávky. Ještě jiní mohou užívat nízkou dávku denně, aby udrželi příznaky chronického stavu na uzdě. Obecné pokyny poznamenávají, že běžná dávka prednisonu s okamžitým nebo opožděným uvolňováním je kdekoli od 5 do 60 miligramů (mg) denně.

Rayos (prednison s opožděným uvolňováním) začíná působit několik hodin po jeho užití, mohou poskytovatelé zdravotní péče strategicky dávkovat lék. Například někdo, kdo má ráno ztuhlost kvůli revmatoidní artritidě, si může vzít Rayos v noci, aby se probudil s menší ztuhlostí.

Tablety Rayos by se neměly žvýkat, lámat ani dělit. Vzhledem k riziku nežádoucích účinků, zejména při dlouhodobém užívání, zdravotníci předepisují prednison v nejnižší účinné dávce po co nejkratší dobu. Toto jsou obecné pokyny a váš poskytovatel zdravotní péče prodiskutuje váš dávkovací plán při předepisování prednisonu.

Jaká opatření existují pro kortikoidy?

Kortikoidy nejsou vhodné pro každého. Před užitím prednisonu informujte svého poskytovatele zdravotní péče o:

• Vaše anamnéza
• Váš zdravotní stav, o kterém poskytovatel neví
• Máte alergie na léky, o kterých poskytovatel neví

Následující jedinci by neměli užívat prednison:

• Lidé alergičtí na prednison nebo jakoukoli složku léku
• Lidé se systémovou plísňovou infekcí (plísňová infekce, která může postihnout kůži a orgány)
• Lidé s cerebrální malárií (závažná komplikace malárie, která postihuje mozek)

Existují také jedinci s určitými zdravotními stavy, u kterých by poskytovatel zdravotní péče zvážil přínosy a rizika předepisování prednisonu. Pokud užíváte prednison, budete pečlivě sledováni.

Nežádoucí účinky kortikoidů a bezpečnost

Prednison má mnoho potenciálních vedlejších účinků a komplikací spojených s dlouhodobým užíváním. Přestože zdravotničtí pracovníci předepisují prednison v nejnižší účinné dávce po co nejkratší možnou dobu, přesto se mohou vyskytnout nežádoucí účinky. Než začnete užívat prednison, prodiskutujte potenciální vedlejší účinky se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Mezi časté nežádoucí účinky patří:

• Zvýšení hmotnosti, zejména v obličeji, horní části zad a trupu
• Nadýmání/otoky
• Zvýšená chuť k jídlu
• Změny nálady
• Potíže se spaním
• Změny menstruačního cyklu
• Problémy s pamětí/myšlením
• Bolest svalů nebo kloubů
• Slabost
• Bolest hlavy
• Závrať
• Nevolnost
• Pomalé hojení ran
• Akné
• Zvýšené pocení
• Změny na kůži, jako je ztenčení kůže, modřiny nebo přesné skvrny pod kůží

Okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Zavolejte 155, pokud se vaše příznaky cítí život ohrožující nebo si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:

• Anafylaxe (těžká alergická reakce), vyhledání pohotovostní lékařské pomoci, pokud máte kopřivku (kopřivku), potíže s dýcháním nebo otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla
• Nedostatečnost nadledvin (k tomu dochází, když nadledvinky neprodukují dostatek hormonu kortizolu)
• Svalová slabost
• Cushingův syndrom (stav, ke kterému dochází, když je tělo vystaveno příliš velkému množství kortizolu)
• Infekce
• Cukrovka (vysoká hladina cukru v krvi)
• Pseudotumor cerebri (zvýšený tlak v lebce)
• Záchvaty
• Vysoký krevní tlak
• Městnavé srdeční selhání
• Zánět slinivky břišní
• Gastrointestinální (žaludek a střevo) perforace (díry) a vředy (boláky)
• Exoftalmus(vypoulené oči)
• Osteonekróza (odumírání části kosti)
• Přetržení šlachy

Kromě toho se mohou v důsledku dlouhodobého užívání prednisonu vyskytnout některé nežádoucí účinky, jako jsou následující:

• Osteoporóza (stav, který způsobuje tenké, slabé kosti)
• Glaukom (skupina stavů, které poškozují zrakový nerv oka a mohou vést ke ztrátě zraku a slepotě, pokud se neléčí)
• Katarakta (zákal oční čočky)
• Imunosuprese
• Kaposiho sarkom (vzácná forma rakoviny kůže)
• Abstinenční příznaky (pokud lék není pomalu snižován)

Prednison může také ovlivnit růst u dětí, takže děti, které užívají prednison, budou pečlivě sledovány.

Jaké speciální dietní pokyny musím dodržovat?

Užívejte prednison s jídlem, abyste předešli žaludečním potížím, a zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pokud potřebujete během užívání prednisonu provést dietní změny. Někteří jedinci mohou například potřebovat jíst méně soli, zatímco jiní potřebují více draslíku a vápníku.

Mezi další dietní úvahy patří omezení následujícího:

• Kofein: Kofein v kombinaci s prednisonem může zvýšit krevní tlak. Pokud pravidelně konzumujete kofein, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
• Alkohol: Při užívání prednisonu se vyhněte alkoholu. Prednison a alkohol mohou zvýšit riziko krvácení do žaludku a střev, vředů a perforací.

Toto není úplný seznam interakcí. Další informace o interakcích a o tom, jak vás mohou ovlivnit, získáte od svého poskytovatele zdravotní péče.

Souhrn

Kortikoidy jsou léky předepsaný pro různé stavy, které způsobují zánět. Má mnoho potenciálních vedlejších účinků. Některé mohou být velmi závažné, zejména při dlouhodobém užívání. Poskytovatelé zdravotní péče předepisují prednison v nejnižší účinné dávce po co nejkratší dobu, aby se minimalizovalo riziko komplikací.

Obecně platí, že prednison začíná působit rychle. Očekávané výsledky se však mohou lišit v závislosti na typu a závažnosti stavu. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak vás může prednison ovlivnit.